Juosmens stuburo osteochondrozė

Vienas iš labiausiai paplitusių ir rimtų Tarp šiuolaikinių gyventojų randama patologija yra juosmens osteochondrozė. Ją sukelia padidėjęs fizinis aktyvumas, sėdimas darbas, nesubalansuota mityba, miego ir būdravimo sutrikimai, nepatogios avalynės dėvėjimas ir kiti rizikos veiksniai. Pagrindinis šios ligos pavojus yra stiprus skausmas, standumo jausmas ir laipsniškas stuburo bei apatinių galūnių motorinės veiklos praradimas.

Medicinos centre atliekama visapusiška stuburo būklės diagnostika, diegiamos efektyvios gydymo procedūros, padedančios susidoroti su patologija be papildomų komplikacijų. Mūsų pagrindinis būdas kovoti su distrofiniais-degeneraciniais pokyčiais yra smūginės bangos poveikis. Esant pažengusioms ligos formoms, atliekame chirurginę intervenciją. Visos procedūros atliekamos vadovaujant aukščiausios kategorijos neurologams ir kineziterapeutams bei naudojant modernią įrangą.

Kas yra juosmens osteochondrozė

Dažniausios patologijos, susijusios su raumenų ir kaulų sistema, yra juosmens stuburo osteochondrozė. Šiai ligai būdingi degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai kaulų ir sąnarių srityje. Nepaisant to, kad skausmas dėl juosmens osteochondrozės lokalizuojasi aiškiai apibrėžtoje srityje, jis gali plisti į kitus organus ir sutrikdyti įprastą žmogaus gyvenimo būdą. Be to, degeneraciniai pokyčiai gali apriboti apatinių galūnių funkciją.

Nebandykite gydyti juosmens osteochondrozės savarankiškai. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų organizme ir gerokai pabloginti stuburo būklę. Šiame straipsnyje mes išsamiai pasakysime, kaip gydyti juosmens-kryžmens osteochondrozę.

Juosmens osteochondrozės priežastys

Neteisingai paskirstant raumenų ir kaulų sistemai tenkantį krūvį, tai tampa vienu iš pagrindinių osteochondrozės atsiradimo veiksnių. Paprastai tokie sutrikimai atsiranda dėl „sėslaus“ gyvenimo būdo, reguliaraus sunkių daiktų nešiojimo, taip pat miegant nepatogioje padėtyje ar kasdien avint aukštakulnius batus.

Rizikos kategorijos taip pat apima vyresnio amžiaus žmones; moterys nėštumo metu; biuro darbuotojai ir asmenys, užsiimantys profesionalia sporto veikla.

Be to, juosmens stuburo osteochondrozę gali išprovokuoti šie veiksniai:

• Uždegiminiai procesai raumenų ir kaulų sistemoje;
• Traumos ir galūnių bei stuburo pažeidimai;
• Virškinimo trakto sutrikimai;
• Ilgalaikis fizinis aktyvumas;
• Psichoemocinė perkrova;
• Vidaus organų infekcija;
• Tarpslankstelinių diskų poslinkis;
• Stuburo kraujotakos sutrikimai;
• Sąnarių mobilumo apribojimas dėl minkštųjų audinių pažeidimo;
• Tarpslankstelinių diskų išvaržų buvimas;
• Sutrikimai, kurie išsivysto dėl toksinių medžiagų patekimo į organizmą;
• Metabolizmo sutrikimai;
• Fizinis pasyvumas;
• Skoliozė;
• Prasta mityba;
• Antsvoris;
• Patologinės būklės, atsirandančios dėl kūno dehidratacijos;
• Nepakankamas deguonies ir kalcio tiekimas;
• Sąnarių ligos;
• Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir tabako gaminiais;
• Sutrikimai, susiję su kūno senėjimu.

Juosmens stuburo osteochondrozės simptomai

Kadangi pradiniame stuburo juosmens osteochondrozės etape nėra ryškių simptomų, gydymo metodo pasirinkimas gali būti gana sunkus. Viskas priklauso nuo stuburo audinių pažeidimo laipsnio.

Pradiniame etape pacientai pastebi nedidelį diskomfortą, kuris, vystantis ligai, gali lydėti ūmų skausmą. Pažengusiose stadijose pastebimas padidėjusio intensyvumo skausmo sindromas, kuris riboja žmogaus motorinę veiklą. Todėl, kai pacientui diagnozuojama juosmens osteochondrozė, gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. Tai padės išvengti rimtų pasekmių ateityje.

Pastebimi šie vyrų ir moterų juosmens osteochondrozės simptomai:

• Skausmo sindromas. Tai yra ryškiausias ligos požymis. Skausmo intensyvumas gali palaipsniui didėti fizinio krūvio metu ar padidėjus stresui. Reikėtų pažymėti, kad pažengusiose formose šį patologinį procesą gali lydėti nepakeliamas skausmas;
• Mobilumo apribojimas. Degeneraciniai stuburo procesai gali išprovokuoti motorinės veiklos sumažėjimą: žmogus labai stengdamasis pasilenkia, jam darosi sunku pasukti kūną ir sėdėti tiesia nugara;
• Galūnių funkcionavimo pablogėjimas. Pirmiausia žmogus jaučia kojų raumenų silpnumą, pasikeičia eisena. Taip pat gali išnykti pojūtis apatinėse galūnėse ir atsirasti dilgčiojimo pojūtis;
• Odos tono pasikeitimas. Dėl blogos kraujotakos pažeistoje vietoje oda tampa blyški;
• Seksualinė disfunkcija (pasireiškia pažengusiomis ligos formomis).

Juosmens osteochondrozės tipai

Priklausomai nuo skausmo intensyvumo, ši liga turi keletą atmainų:

• Lumbago. Kartu su ūminiu skausmo sindromu. Būdingas negalėjimas judėti ir staigūs šaudymo skausmai. Atsiranda, kai suspaudžiamos nervų galūnės ir tarpslanksteliniai diskai, pažeidžiami ir susitraukia raumenys (traukuliai);
• Išialgija. Šiai patologijai būdingas stiprus skausmas, kuris atsiranda juosmens ir kryžkaulio srityse ir plinta į dubenį. Stiprus skausmas spinduliuoja į sėdimąjį nervą, riboja kūno tiesimo ir lenkimo procesus, neleidžia be diskomforto užimti „stovinčią“ ir „sėdimą“ padėtį;
• Lumbodynia. Jam būdingas užsitęsęs skausmingas skausmo sindromas, atsirandantis dėl sausgyslių tempimo, tarpslankstelinio disko šerdies išspaudimo ir kitų degeneracinių procesų raumenų ir kaulų sistemoje;
• Radikulopatija. Būdingi šios ligos požymiai yra: motorinės veiklos negalėjimas ir nervų galūnių jautrumo praradimas. Pacientai taip pat pastebi skausmą apatinėje pilvo dalyje, raumenų tonuso trūkumą, refleksų praradimą ir dilgčiojimą;
• Diskogeninė juosmens osteochondrozė. Prarandamas jutimas apatinėse galūnėse ir nugaroje, taip pat sėdmenų srityje ir apatinėje pilvo dalyje. Kai kuriais atvejais atsiranda bendras silpnumas, dažnas šlapinimasis, svorio kritimas ir karščiavimas.

Juosmens osteochondrozės vystymosi etapai

Minėtas patologinis procesas pasižymi keturiais vystymosi etapais. Be to, jei pacientui diagnozuota juosmeninės stuburo dalies osteochondrozė ir pastebimi šios ligos simptomai, gydymas turi būti parenkamas atsižvelgiant į audinių destrukcijos sunkumą.

Šiuo metu yra tokia ligos klasifikacija:

1. Pirmosios stadijos osteochondrozė. Būdingas nedidelio diskomforto atsiradimas juosmens srityje. Skausmingos apraiškos gali pasireikšti po sunkaus fizinio darbo ar ilgų sporto treniruočių. Paprastai pacientai nurodo nedidelį diskomfortą ir veriantį skausmą sėdmenų ir juosmens srityje;
2. Antros stadijos osteochondrozė. Nemalonūs pojūčiai tampa ryškesni. Destrukciniai procesai pasireiškia tarpslankstelinio disko išorinio apvalkalo srityje. Tarpas tarp slankstelių išsitempia arba susiaurėja, o pats diskas pradeda išsikišti už jų ribų. Taip pat šiame etape yra nervų galūnių suspaudimas, kurį lydi stiprus skausmas juosmens srityje. Be to, skausmas gali plisti į sėdmenų sritį ir kulkšnies sritį. Kitas antrojo laipsnio ligos požymis yra tirpimas arba deginimo pojūtis;
3. Trečiojo stadijos osteochondrozė. Kartu su visišku pluoštinio žiedo sunaikinimu ir tarpslankstelinės išvaržos susidarymu. Tokiu atveju ryškėja nervų galūnėlių suspaudimo procesas, atsiranda padidėjusio intensyvumo skausmo sindromas ir uždegimas;
4. Osteochondrozė ketvirtos stadijos. Jam būdingas atrofinių procesų atsiradimas kremzlinių struktūrų srityje ir patologinis kaulinio audinio susidarymas. Nepaisant skausmo sumažėjimo, tai nereiškia, kad pacientas pasveiko. Priešingai, slankstelių mobilumas yra labai apribotas, o tai vėliau gali visiškai prarasti darbingumą.

Kaip gydyti skausmo paūmėjimą dėl juosmens osteochondrozės?

Paciento būklė gali pablogėti dėl terminio poveikio, sunkių daiktų kėlimo ar staigių judesių. Reikia pažymėti, kad liga turi dvejopą pobūdį: ūminis skausmo sindromas gali atsirasti netikėtai arba padidėti, kai vystosi destruktyvus procesas. Paprastai ūminis padidėjusio intensyvumo skausmas būdingas paūmėjimo stadijai. Tokiu atveju krūtinėje ir apatinėje nugaros dalyje atsiranda raumenų spazmas, kuris riboja nugaros judrumą.

Taip pat skausmo apraiškos gali spinduliuoti į sėdmenų sritį ir apatines galūnes, kurios ilgais neuronų procesais yra sujungtos su pažeista stuburo dalimi. Dėl to žmogus stengiasi užimti švelnią padėtį, kuri sumažina diskomfortą. Tokioje situacijoje net menkiausi judesiai gali išprovokuoti naują skausmo priepuolį.

Stuburo juosmens osteochondrozę, kurios gydymas buvo pradėtas laiku, galima nutraukti per 1-2 savaites.

Medicinos centras padės sumažinti ūminį skausmo sindromą bet kuriuo paros metu. Siekiant tiksliai diagnozuoti, atliekame rentgenografiją ir ultragarsinę diagnostiką. Numalšinus diskomfortą, mūsų patyrę specialistai padės pasirinkti efektyviausias gydymo priemones.

Juosmens stuburo osteochondrozės komplikacijos

Bet kokias neigiamas pasekmes po ligos sukelia susiformavusi tarpslankstelinio disko išvarža. Ypatingą pavojų kelia nugaros smegenų mielopatija; net chirurginė intervencija ne visada gali su tuo susidoroti. Būdingi jo bruožai: šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos ištuštinimo procesų sutrikimai. Be to, nepageidaujamos patologijos apraiškos apima stuburo šaknų suspaudimą, kartu su ūminiu skausmu juosmens srityje. Be to, gali atsirasti tokių komplikacijų:

• Išvaržos disko atsiradimas, išsikišimas;
• druskos perteklius organizme;
• Visiškas apatinių galūnių motorinės veiklos praradimas;
• Lėtinio pobūdžio stuburo šaknų uždegimas (radikulitas).

Diagnostinės priemonės

Įtariamos osteochondrozės diagnostikos procesas apima kelis etapus ir prasideda pirmine specialisto konsultacija, kurios metu išsiaiškinama ši informacija:

1. Analizuojami paciento skundai. Nustatoma, kurioje srityje koncentruojasi skausmas ir kiti negalavimo požymiai;
2. Išsiaiškinama diskomforto trukmė, dažnis ir pobūdis;
3. Nustatomas pirminių patologijos požymių atsiradimo laikotarpis, skausmo priepuolių reguliarumas ir rizikos veiksniai;
4. Žmogaus gyvenimo būdas. Gydytojas išsiaiškina, kokia paciento veiklos sfera užsiima, kokį stresą jis patiria kasdien, ar užsiima sportine veikla, kelia sunkius daiktus, dirba fizinį darbą ilgą laiką;
5. Ligos istorijos analizė. Gydytojas reumatologas išsiaiškina, kokius patologinius procesus pacientas patyrė anksčiau.

Tada gydytojas pradeda išorinį paciento tyrimą. Šiuo atveju ypatingas dėmesys skiriamas galūnių ir liemens anatominėms ypatybėms stuburo atžvilgiu. Jis taip pat išsiaiškina, ar nepasikeitė paciento laikysena ir jo odos būklė.

Paskutiniame išorinio tyrimo etape reumatologas nustato šaknų pažeidimo laipsnį. Norėdami tai padaryti, atliekami šie veiksmai:

• Lasègue simptomas. Pacientui patariama užimti gulimą padėtį. Tada jis turi pakelti kojas po vieną, sulenkdamas jas kelio sąnaryje. Jei atliekant šiuos pratimus atsiranda skausmas juosmens srityje, tai rodo teigiamą rezultatą;
• Wassermano ženklas. Pacientas dedamas ant skrandžio, apatinę galūnę perkeliant į šoną maksimaliu kampu. Jei atsiranda patologinis procesas, diskomfortas iš karto atsiranda priekinėje šlaunies srityje ir kirkšnyje;
• Neri simptomas. Paciento prašoma staigiai pasukti galvą atgal arba pakreipti į priekį. Jei po šių manipuliacijų atsiranda skausmas juosmens srityje, galime spręsti apie šio simptomo buvimą;
• Dejerine simptomas. Pacientui patariama įtempti pilvo sritį. Skausmas stuburo srityje rodo juosmens osteochondrozę.

Diagnozei patikslinti pacientui rekomenduojama atlikti MRT procedūrą. Šio diagnostikos proceso metu specialistas gali nustatyti piktybinių navikų ir kaulų patologijų buvimą ar nebuvimą. Tyrimo apribojimas yra paciento psichikos sutrikimų buvimas. KT leidžia gauti gana tikslią ir patikimą informaciją apie ligą. Rentgeno spinduliai atliekami tik esant pažengusioms ligos formoms, kai stuburo kaulinis audinys buvo smarkiai sunaikintas.

Juosmens osteochondrozės gydymas

Už paciento diagnozę ir reikiamų gydymo procedūrų paskyrimą atsakingas neurologas. Jei šį destrukcinį-degeneracinį procesą lydi padidėjusio intensyvumo skausmai ar kokių nors vidaus sistemų veikimo sutrikimai, gali prireikti kitų specialybių gydytojų išvados.

Norint aiškiai suprasti, kaip gydyti juosmens osteochondrozę, pakanka įsivaizduoti tokią schemą: atlikti diagnostines priemones, išsiaiškinti patologijos progresavimo laipsnį, nustatyti pasekmes organizmui. Atsižvelgiant į gautą informaciją, nustatomas chirurginių ar konservatyvių procedūrų poreikis.

Mūsų medicinos centre dirba patyrę neurologai ir kineziterapeutai, kurie gali padaryti tikslią išvadą apie osteochondrozės buvimą, atlikti gydymo procedūras, kurios leidžia gauti patikimus ir ilgalaikius rezultatus.

Pratimų terapija juosmens osteochondrozei

Fizinės terapijos veiksmingumas šiai ligai yra akivaizdus. Tačiau pratimų kompleksą turėtų atlikti patyręs reabilitacijos gydytojas patalpoje su specialia įranga. Būtina sąlyga mankštos terapijai yra paciento skausmo nebuvimas arba susilpnėjimas po ligos. Be to, specialistas turi stebėti paciento būklę mankštos metu. Jei atsiranda diskomfortas, užsiėmimai sustabdomi arba koreguojami.

Gimnastika sergant juosmens-kryžmens stuburo osteochondroze atliekama keliais žingsniais iš eilės. Apšilimo laikotarpiu atliekami pratimai, gerinantys kraujotaką ir sušildantys raumenų audinį. Pagrindinėje dalyje yra kompleksas, skirtas stuburo sričiai, kuri patyrė destruktyvius ir degeneracinius pokyčius. Paskutiniame etape atliekami atsipalaidavimo pratimai.

Kaip dalį stuburo juosmens osteochondrozės gydomųjų pratimų, rekomenduojama atlikti šį pratimų rinkinį:

• Esant vertikalioje padėtyje, reikia sulenkti visą kūną visomis kryptimis;
• Užimkite „gulėjimo“ padėtį ir įtempkite pilvo raumenis, prispauskite stuburą prie grindų paviršiaus;
• Padėkite rankas už galvos ir ištieskite;
• Atsistokite ant abiejų rankų ir kojų ir šiek tiek judėkite į priekį, tada grįžkite į pradinę padėtį. Atlikite kelis pakartojimus.

Masažas stuburo juosmeninės dalies osteochondrozei

Esant tokioms stuburo problemoms, gali būti atliekami segmentiniai, vakuuminiai, jungiamojo audinio ir akupunktūriniai masažai. Tačiau geriausių rezultatų galima pasiekti atliekant klasikinį masažą.

Procedūros metu specialistas atlieka standartinius judesius: minkymą, trynimą, glostymą, vibraciją. Pagrindinis šio metodo tikslas – palengvinti raumenų spazmus, normalizuoti kraujotaką pažeistoje vietoje, stiprinti raumenų ir kaulų sistemą.

Fizioterapinės procedūros

Pagrindinis fizioterapijos tikslas yra sumažinti skausmą, normalizuoti kraujotaką, prisotinti ląsteles deguonimi ir sumažinti uždegimą. Šiuo atveju atliekami šie veiksmai:

• Elektroforezė. Leidžia pašalinti neurologinius ligos simptomus;
• Ultragarso ekspozicija išilgai pažeistos stuburo srities;
• Magnetinio lauko poveikis;
• Diadinaminė terapija. Siekiant sumažinti diskomfortą, naudojamos įvairaus dažnio srovės.

Norint pasiekti maksimalų rezultatą, vienu metu taikomi keli fizioterapiniai metodai.

Smūginės bangos terapija juosmens osteochondrozei

UVT technika pagrįsta skirtingų dažnių akustinių impulsų veikimu. Šio metodo dėka galima normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme, paskatinti natūralų ląstelių atsistatymą, pagreitinti medžiagų apykaitą. Skausmui malšinti pakanka 1-2 procedūrų.

Baigus visą kursą galima atkurti tarpslankstelinių diskų funkcionalumą ir regeneruoti jų audinius.

Jei procedūra atliekama tinkamai, pacientas gali išvengti vaistų vartojimo ir operacijos.

Atliekame smūginės bangos terapiją, vadovaujant patyrusiems kineziterapeutams, naudojant inovatyvias šveicariškas technologijas ir patogioje aplinkoje. Be to, pirmą kartą apsilankę medicinos centre galite pasikliauti 20% nuolaida.

Juosmens stuburo osteochondrozės gydymas vaistais

Galima tikėtis veiksmingų ir ilgalaikių gydymo rezultatų taikant integruotą požiūrį, būtent tuo pačiu metu vartojant vaistus ir fizioterapines procedūras.

Kaip vaistų terapijos dalis rekomenduojami šie vaistai:

• Nesteroidiniai vaistai (Ibuprofenas, Diklofenakas, Nimesulidas). Leidžia sumažinti uždegimą ir skausmą;
• Nuskausminamųjų. Jie padeda pašalinti skausmingas apraiškas, kurių negalima palengvinti naudojant ankstesnės grupės priemones;
• Skeleto raumenų tonusą mažinantys vaistai (Tizanidinas, Tolperizono hidrochloridas,). Padeda pašalinti raumenų spazmus;
• Priemonės, užtikrinančios kremzlinio audinio regeneraciją (gliukozaminas). Atkurti stuburo audinius;
• Vitaminai (piridoksinas, tiamino hidrochloridas). Atkurti imunitetą, pagerinti nervų ląstelių laidumą;
• Priemonės, padedančios normalizuoti kraujotaką (nikotino rūgštis, pentoksifilinas).

Chirurgija

Chirurgija laikoma skubiu gydymu, kai išvarža suspaudžia stuburo šaknis. Intervencijos metu pašalinamas disko išvarža, atliekama procedūra, skirta padidinti stuburo kanalo spindį ir sumažinti nervinių struktūrų suspaudimą.

Dažnai taikomi chirurginės intervencijos metodai: implantacija, tarpslankstelinio disko pašalinimo procedūra, nukleoplastika, stuburo judesio segmento stabilizavimas.

Tradiciniai gydymo metodai

Kartu su tradiciniais gydymo metodais galite naudoti tradicinės medicinos receptus. Tai apima:

• Kompresai su mumiyo. Suteikia audinių regeneracijos galimybę, pašalina uždegimą. Prieš naudojimą mumiyo rekomenduojama ištirpinti vandenyje;
• Propolis. Norint gauti norimą efektą, būtina pagaminti pyragą iš augalinių medžiagų. Tada užtepkite ant pažeistos stuburo vietos ir palikite 24-48 valandoms, kol skausmas visiškai išnyks;
• Garstyčių pleistrų naudojimas. Suteikti atšilimo efektą, pagerinti kraujotaką, pagreitinti maistinių medžiagų patekimą į audinius, pašalinti diskomfortą ir uždegiminius procesus;

Prevencinės priemonės ir prognozė

Jei patologinis procesas aptinkamas 1-2 vystymosi stadijose, galite tikėtis teigiamos prognozės. Ligos simptomai lengvai pašalinami konservatyviais metodais, o jauniems žmonėms yra tarpslankstelinių diskų audinių regeneracijos galimybė. Jei yra pasekmių, pablogėja pasveikimo prognozė. Prevencinės priemonės apima: kūno svorio mažinimą, per didelio fizinio krūvio vengimą, endokrininės sistemos veiklos gerinimą. Neurologai taip pat pataria užsiimti plaukimu, pilatesu, vandens aerobika ir šiaurietišku ėjimu. Dirbant sėdimą darbą, rekomenduojama daryti 10 minučių pertraukas. Kita svarbi juosmens-kryžmens srities osteochondrozės profilaktikos sąlyga – miegas ant lovos su ortopediniu čiužiniu.